三角绷带的使用 骨折与脱臼 外伤急救处理


第一部分 急救原则

第二部分 事故现场的处理

第三部分 常用急救术

第四部分 重危病症

第五部分 骨折与创伤

第六部分 急救材料

 

 



三角绷带的使用

包扎头部伤口 (参见图92)
1. 先在伤处摆放好无菌敷料。
2. 将三角绷带对折,放在伤病者头上,底边正处在眉毛上边,三角绷带的直角尖在头后面垂下。
3. 将三角绷带另外两角抓住,从耳朵上绕到头后交叉。
4. 再又绕到头前,在前额正中打平结,系紧固定。
5. 将头后的直角尖折到头顶,用安全别针固定好。或者将其折好掖在后面交叉处的下面。


图92

包扎手或脚 (参见图93)
1. 先在伤处摆放好无菌敷料。
2. 将三角绷带对折,平放在伤病
者脚下,脚趾尖正对三角绷带的直角尖。
3. 将直角尖折向脚背。
4. 将三角绷带另外两角抓住,分别向斜后方折向脚踝。
5. 分别绕过脚踝后又绕回到前面,s在脚背上方的脚踝处正中打平结,系紧固定。包扎手部的方法和步骤基本相同。

止血带的使用
当四肢较大动脉出血,用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时,才可使用止血带。
注意:因止血带极易造成肢体残疾,故使用时要特别小心!

橡皮止血带止血:
先在需要缠止血带的部位(伤口的上方)用纱布、毛巾等垫好,然后用拉紧止血带绕肢体缠两圈,并将止血带末端拉回固定住。

就便材料绞紧止血:
在没有橡皮止血带时,可使用三角巾、绷带、领带、手绢、布条等,折叠成带状后缠绕在伤口的上方(近心脏端),缠绕部位先用衬垫垫好,用力勒紧带子然后打结。 在结内或结下穿一短棒,旋转此棒使带子绞紧,直 至伤口不流血为止。最后将短棒固定在伤肢上。

用止血带止血注意事项:
止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段,但用得不当,会出现严重的并发症:如肢体缺血坏死、急性肾功能衰竭等。因此,必须注意以下几点:
1.止血带不能直接缠绕在皮肤上面,而必须用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的垫子在底下垫住。
2.上臂避免绑扎在中1/3处,因为此处易损伤神经而引起肢体麻痹,应绑扎在上1/3处。下肢应绑扎在大腿中部。
3.为防止肢体缺血坏死,一般使用止血带的时间不应超过2-3小时,而且每隔40-50分钟要松解一次,以暂时恢复血液循环。松开止血带之前应用手指压迫止血,将止血带松开1-3分钟之后再在另一稍高平面绑扎。松解时,仍有大出血者,不再在运送途中松放止血带,以免加重休克。
4.如肢体伤重已不能保留,应在伤口的上方(近心脏端)绑扎止血带,不必放松,直到手术截肢。
5.绑扎好止血带后,在伤处附近明显部位加上标记,注明绑扎止血带的时间,并尽快送医院处理。
6.严禁将电线、铁丝、绳索当作止血带使用。

 

 

   
   
    图93
   
    图94
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
         

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