脊柱受伤

脊柱的结构

脊柱由一排小骨块组成，每一小骨块称为一个脊椎。脊椎支撑着躯干和头部，包围和保护着脊髓。整个脊椎则由许多韧带和躯干的肌肉支撑。

图63

症 状

如果只是脊柱受伤：

● 背部或颈部伤处疼痛。但这种疼痛可能被其他更加疼痛的伤势所掩盖。

● 脊柱的正常折弯处出现阶梯状、异常或扭曲现象。

● 脊柱有压痛感。

如果伤及脊髓：

● 无法控制肢体，活动能力减弱或丧失。失去感觉。

● 有异常感觉，比如发热或刺痛感。

● 呼吸困难。

急救脊柱受伤者的一般原则

■ 立即拨打急救电话120叫救护车。

■ 安慰伤病者，让其保持镇定。除非迫不得已，不要改变伤病者的体位姿态。

■ 千万不要移动伤病者。除非有危及生命的情况，如火灾、毒气、浓烟或即将倒塌的建筑。

■ 不要扭动、弯曲伤病者的头部、颈部和背部。

中应始终保持伤病者的头部、颈部、背部、脚趾位置固定与身体保持笔直在一条直线上。

■ 最好找3-5名助手帮助一起翻转伤病者。让最有经验的人作领导并支撑其头部，大家同时用力滚动翻转伤病者。

■ 把伤病者移至担架或木板上也可以使用滚动法。

3.如果伤病者有呼吸和脉搏，但是失去知觉，如图将你的双手放在其头部两侧，使其头部稳定地固定于中间位置，保持不动，等待救援。

4.如果伤病者清醒，并有呼吸和脉搏，不要让其移动体位，即使伤病者还在汽车座位上。要善于利用手边的材料，如毛巾、毯子、衣服、木板、棍子等，支撑和固定伤病者，等待救援。

5.如果伤病者呕吐或有血块堵塞其气道，应将其脊柱受伤躺卧。 脊柱受伤复原卧位的方法和步骤与一般的复原卧位法基本一样（参见复原卧位）。所不同的是：

■ 你至少需要1名助手，或者多一些助手更好。

■ 其中1人在你将脊柱受伤的伤病者复原卧位时，始终用其双手扶持住伤病者的头部，始终保持伤病者头部在整个翻转过程中与其颈部、躯干、脚趾保持在一条直线上。

■ 继续坚持用这种姿势双手扶持、支撑伤病者的头部和颈部直到救护车到来。

6.单人移动颈部、背部受伤的伤病者可以使用拖运法。

7.采取措施防止休克。让伤病者平躺，用急救毯裹住、或用衣物盖住其身体以保持体温。

8. 等待救护车到来。

如何做一个临时颈托

1.折叠报纸、杂志或类似物，宽度约8-12厘米。

图69 a 图69 b

图69 c 图69 d

图69 e

2.将其置于三角绷带、围巾、毛巾上，或长筒袜、裤腿中等类似物中卷起。

3.在你的大腿上把临时颈托压弯，再用其包绕颈部。

4.环绕其颈部一周后将其两端拉向前面并打平结。注意临时颈托的松紧，避免压迫颈部。

5.也可以用一个枕头、折叠的毯子、厚毛巾等直接环绕在伤病者颈部， 然后用带子系紧当作临时颈托。