成人心肺复苏术步骤 (成人及7岁以上的儿童)

1. 要判断倒地的伤病者有无知觉，在耳边跟他说话或小心摇晃他的肩膀。如“喂！喂！”“你怎么了？”，或发出“睁开眼睛”之类的指令。

永远都要假设伤病者头、颈部受伤，因此，处理头部时要特别小心，摇动其双肩的动作要十分轻柔。

2. 如果伤病者对任何刺激都没有反应，大声向周围的人呼救。

3. 使伤病者在平坦坚实的地面上保持仰卧，使其头部和心脏在同一水平上，平放其双腿。

4. 跪在伤病者身体右侧，位于其头部和胸部的中间位置。

5. 实施急救ABC三步骤：

A. 畅通气道：用两个手指轻轻托起伤病者的下颌，同时另一只手放在伤病者的额头，使其头部后仰，以便抬起舌头,畅通气道。

     
图14a
阻塞的气道： 伤病者失去知觉，肌肉将会松驰，使舌头后缩并堵住喉咙，不能呼吸。

图14b
畅通的气道： 头后仰，下颌上扬，可使舌根部位抬起，气道畅通

B. 维持呼吸：跪在伤病者身边，脸部贴近伤病者嘴边，看、听和感觉他的呼吸（用10秒钟观察伤病者胸部，看其是否起伏；听呼吸的声音；用面部感觉伤病者的呼吸）。如果确定伤病者没有呼吸，为其做两次口对口人工呼吸。

用食指与拇指捏住伤病者鼻子，深深吸入一口气，用你的嘴罩住伤病者的嘴。向伤病者口内用力吹气1-1.5秒钟直到其胸部鼓起。移开你的嘴，让伤病者胸部自然回落，这个过程需要5秒钟左右的时间。再重复一次。

C. 维持血液循环：用两根手指（食指和中指，不可以用拇指）按在伤病者靠近你一侧的颈动脉上，测脉搏5-10秒钟。

如果伤病者恢复呼吸、有了脉搏，使其以复原卧位躺卧（参见复原卧位）。你应继续监察其ABC，并对其伤、病给予适当的急救护理。

如果伤病者出现脉搏，但仍然没有呼吸，则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次（每1分钟），即检查1次脉搏。持续进行直到救护车到来，或者有其他人代替你，或者你精疲力竭无法再继续为止。

如果没有脉搏或任何血液循环迹象，要立即实施心肺复苏术（CPR）进行急救。同时，应检查并控制严重的大出血（参见控制严重出血）。

6. 拨打急救电话120叫救护车，并向值班人员报告伤病者的情况。

7. 按压胸部的位置、姿势：

■ 找到两排肋骨和中间胸骨的交汇点，中指按在这个点上，食指并排伸直。另一只手的掌跟沿胸骨方向并排靠拢食指上方。

■ 抬起手指按住胸骨的手，并把掌跟放在另一只手的手背上面，两手手指交叉。

8. 以每分钟按压80-100次的频率按压心脏15次：侧身对着伤病者，伸直双臂，用身体的力量垂直向下按压伤病者的胸部约4-5厘米，然后放松，掌跟不要离开其胸部。

注意：不要屈肘，或用臂力进行按压。因为这样不但效果不好，还有可能造成内脏破裂或肋骨骨折。

图17

9. 然后再进行2次口对口人工呼吸。

10. 按照这种频率，以15次胸部按压，2次人工呼吸为一个循环，交替进行人工呼吸和胸部按压4个循环。

11. 然后再次检查伤病者的脉搏和呼吸情况。如果伤病者仍然没有呼吸、没有脉搏或任何血液循环迹象，坚持以每分钟按压80-100次的频率胸部按压15次，然后进行2次口对口人工呼吸，交替进行这一步骤，直至伤病者复苏、或者救援人员到达、或者你精疲力竭无法再继续为止。

如果伤病者出现脉搏，但仍然没有呼吸，则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次（每1分钟），即检查1次呼吸和脉搏，持续进行这一步骤，直至伤病者恢复呼吸为止。如果其脉搏又消失，则恢复对伤病者做CPR。

如果伤病者恢复呼吸、有了脉搏，则停止进行 CPR ，并使其以复原卧位躺卧（参见复原卧位）。你应继续监察其 ABC ，并对其伤、病给予适当的急救护理。

两人协同进行心肺复苏术

心肺复苏术（CPR）原则上应由单人完成。两人协同进行心肺复苏术（CPR）只有在两人均熟悉急救知识的情况下方可进行。

救护人员面对面跪在伤病者两侧，施救时肩膀不要互相接触。一个人做15次心脏按摩，另一个人做2次口对口人工呼吸，两人交替进行。按压的频率与单人做心肺复苏术CPR是一样。

                    图18

其他人工呼吸方式

急救溺水者或嘴部受伤者，你应该选择 口对鼻 的人工呼吸方式。

具体方法： 使伤病者紧闭嘴巴，用你的嘴罩住他的鼻子吹气，然后张开他的嘴巴让气流呼出。

急救婴儿时，你应选择 口对口鼻 的人工呼吸方式（参见 “ 婴儿复苏术 ”） 。 使用人工呼吸面罩

虽然人工呼吸几乎没有传染病的危险，但是出于卫生方面的考虑，您应尽量使用人工呼吸面罩但是，即使没有面罩，也要豪不迟疑地对伤病者进行口对口的人工呼吸。